Dr Jacques DEHRY

Médecine Esthétique

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LA PENIPLASTIE D’AGRANDISSEMENT PAR ALLONGEMENT

- Qu'est ce que la péniplastie d'allongement?

- Péniplastie d'allongement. La cicatrice

- Péniplastie d'allongement. Les complications

- Péniplastie d'allongement. Du point de vue pratique

 

L’anesthésie est en principe une anesthésie générale.
Néanmoins elle peut s’effectuer sous anesthésie locale aidée par une sédation (neuroleptanalgésie).

Qu’est ce que la péniplastie d’allongement ?

La péniplastie d’allongement vise à obtenir un effet d’allongement du pénis.
En fait il s’agit d’un avancement du corps pénien par libération d’un complexe ligamentaire –ligament suspenseur- rattachant le pénis au pubis.

L’allongement s’obtient ainsi par le déploiement de la portion pénienne sous pubienne.
Le gain ainsi obtenu est en moyenne de 2 à 4cm. Il est difficilement prévisible.
Du point de vue anatomique plus ce ligament est tonique, plus le gain sera appréciable, serait-il lâche, sa libération ne donnera qu’un effet moindre.
J’ai conçu un certain nombre d’améliorations techniques pour un meilleur résultat :
-Un haubanage du genou pénien,
-Diverses interpositions
-Un lestage…

Autant de points techniques ou innovations à expliciter lors de la consultation


Peniplastie d’allongement, la cicatrice :

Le type d’incision dépend de la qualité de la peau.
La peau serait ferme, tonique, ce qui est le cas du sujet jeune, une incision en V ou mieux en U est souhaitable car leur fermeture en Y (plastie d’avancement) va pouvoir suivre l’allongement acquis.
En revanche, si la peau est lâche, point n’est nécessaire d’incisions complexes ce d’autant plus que la cicatrisation est parfois épaisse et visible à travers les poils. Ainsi nous récusons les cicatrices en M, en Z, ou les grandes balafres qui donnent lieu à des redondances et des jabots disgracieux inutiles, invalidants.


Les complications de la péniplastie d’allongement :

Entre des mains habituées à la chirurgie génitale et à ce site opératoire, les complications sont tout-à-fait évitables.
Des complications locales gênantes telles que instabilité post opératoire du pénis ou une horizontalisation de l’érection, restent à démontrer ; elles ne nous ont pas été manifestées
Des dysesthésies à type de sensations superficielles parcourant le pénis sont possibles tout à fait réversibles.
Les complications générales sont exceptionnelles, infectieuses, thromboemboliques, d’anesthésie.
Heureusement nos n’avons jamais rencontré de problème de la vitalité ou de la fonctionnalité pénienne.

Du point de vue pratique :

Péniplastie, hospitalisation : 12h ; 24h, si le patient vit loin de Paris.
Ordonnance de sortie : antibiotiques, antalgiques, médications atténuant les érections, toilette scrupuleuse.
Reprise rapide des activités, du sport et de la sexualité dès la 4e semaine.